目前，河北省正在全省范围内开展打击非法行医的“雷霆行动”。无证黑诊所、骗人假医生、大忽悠“医托”……面对这些非法行医行为，除了职能部门的严打，我们自身也应增强识别骗术、避免中招的能力。为此，石家庄市卫生监督局的多位执法人员结合典型案例，为大家献上识别就医“陷阱”的高招儿。

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新闻背景

　　河北开展打击非法行医“雷霆”行动，为期一年

　　河北农民报（农民互联网）讯 河北省从10月起，在全省范围内开展为期一年的进一步整顿医疗秩序，打击非法行医“雷霆”行动。

　　“雷霆”行动明确了工作任务，以严厉打击无证行医、严查医疗和计生服务机构违法违规行为、严肃查处“两非”行为、严厉打击“医托”，“四个严查”为重点，广泛发动群众，整顿医疗秩序。

　　一是严打无证行医行为。以农村地区、偏远山区、城市居民区和“城中村”、城乡结合部、开发区等流动人口聚集地为重点，严厉打击未取得《医疗机构执业许可证》，擅自开展诊疗活动的“黑诊所”；以农贸市场、集市、大型建筑工地等人员密集场所为重点，严厉打击坑害群众利益的游医、假医；以城市生活美容机构为重点，查处未取得《医疗机构执业许可证》擅自从事医疗美容诊疗活动的单位和个人；以零售药店为重点，查处未取得《医疗机构执业许可证》擅自聘用医师或非医师坐堂行医的行为；查处借养生保健之名或以疾病研究院(所)为幌子非法开展诊疗活动的行为；严厉打击地方单位和人员假冒军队医疗机构、医务人员开展诊疗活动的行为。

　　二是严查医疗和计生服务机构违法违规行为。查处将科室出租、承包给非本医疗机构人员或者其他机构从事诊疗活动的行为；查处聘用非卫生技术人员行医的行为；查处超出登记范围开展诊疗活动的行为。

　　三是严查“两非”行为。重点查处“黑诊所”和医疗机构、计划生育技术服务机构及其工作人员开展非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别的人工终止妊娠的“两非”行为，以及零售药店违规销售终止妊娠药品的行为。

　　四是严打“医托”行为。严厉打击“医托”行骗等扰乱医疗机构、计划生育技术服务机构正常医疗秩序的行为；对雇佣“医托”行骗的医疗机构、计划生育技术服务机构和人员的违法违规行为坚决从重从严处理。

 

案例警示

　　“黑诊所”没保障 看病别图便宜

　　案例：

　　11月6日，石家庄市长安区卫生执法人员接群众举报，称南村镇南杨庄村有一家无任何标识的“黑诊所”隐藏在民宅中，执法人员联合当地南阳派出所干警对其进行查处。现场发现有血压计、听诊器等医疗器械和药品，但无病人就诊。当事人孙某矢口否认开展诊疗活动，称查出的药品器械均为自用。执法人员和公安人员仔细勘察后发现27张孙某开具的处方，及大量使用过的一次性注射器。孙某最终交待了无证行医达半年的违法事实，执法人员依法对其予以取缔。

　　石家庄市卫生监督局医疗卫生监督二处副处长韩跃新：

　　根据前期取缔“黑诊所”的情况分析，城乡结合部、农村县城仍是“黑诊所”的重要聚集地。在城市周边特别是城中村、街坊小区、工业区和集贸市场周边等地区，农民群众及外来务工人员等群体，因经济困难、健康意识不强等原因，身患小疾病大多会选择到附近条件简陋、廉价的黑诊所就诊，这就给无证行医的“黑诊所”提供了市场。其中，无证的牙科诊所由于设备简单、不缺“客源”，在“黑诊所”中所占比例逐渐增加。另外，个别乡村医生私设诊所“捞外快”，也成为“黑诊所”又一来源。

　　“黑诊所”是指未经卫生行政部门审批，没有《医疗机构执业许可证》而擅自开展诊疗活动的诊所。多是租住民房，环境恶劣，诊疗设备简陋，挂牌或不挂牌非法行医，没有规范的名称。看病的“医生”往往也没有医师资质。

　　近年来，随着打击力度的持续加大，“黑诊所”越来越隐蔽，查处难度也越来越大。有些隐藏在城区居民区的“黑诊所”往往白天关门，夜晚和周六日才开始营业，这就需要执法部门采取灵活工作方法，一经发现彻底取缔，对处罚两次以后再次非法行医的，依法移送公安机关。此外，做好城乡接合部等“黑诊所”多发区域的医疗卫生资源规划、满足外来务工人员的医疗保障以及宣传引导百姓到正规医疗机构就医等等，都是“黑诊所”的治本之策。

　　特别提醒：

　　“黑诊所”危害多多，例如，从事非法行医的人员多无合法资质，经常会造成误诊、漏诊，甚至危及生命；使用的药品来源不明，存在使用假药、劣药的危害；就医环境恶劣，不具备消毒设施，极易造成交叉感染；租住房屋，居无定所，出了问题一跑了之，难以维权等等。因此，韩跃新提醒，千万不要有贪便宜或侥幸的心理，就医一定要去正规医疗机构，在选择就医机构时，一定要先看其是否有有效《医疗机构执业许可证》、其从业人员是否持有有效《医师执业证书》。

 

　　诊疗项目擅自开 患者瞧病睁大眼

　　案例：

　　1.10月25日，赵县卫生执法人员在东杨村耿某家中检查发现，耿某本人持有乡村医生执业证书，但在家中开设诊所，未取得《医疗机构执业许可证》，其家中私设B超，为他人开展医学影像检查及妇科检查。执法人员没收B超设备，依法予以取缔。

　　2.日前，根据群众举报，石家庄市卫生监督局执法人员对某门诊部进行突查，对其收费系统、药房出入库系统及科室设施进行全面检查。经调查，该门诊部负责人承认擅自开展上取环、人流术等计划生育项目的违法事实。执法人员当场查封了B超机、冲洗机等设备，并进一步立案调查处理。

　　韩跃新：

　　《医疗机构执业许可证》是卫生行政部门颁发的同意医疗机构从事医疗执业活动的有效证明。由于医院等级、规模、设备、设施、技术条件、人员资质等不同，核准的诊疗科目也有严格规定。如果超出了诊疗科目的范围开展诊疗活动，就属于一种违法行为。

　　特别提醒：

　　法规要求医疗机构必须在明显位置悬挂《医疗机构执业许可证》，公示允许开展的诊疗项目。所以，患者就诊时，应先查看该机构是否有开展此类诊疗项目资质，以免耽误诊治。

 

　　“假义诊”实为卖产品 老年人千万别上当

　　案例：

　　日前，石家庄市卫生监督局执法人员接到群众举报，称在某小区有人打着义诊名义售药。执法人员赶到现场，发现小区一个门店内，一伙人身着白衣，正在为群众测血压、验血，并出具“检测项目表”，上面详细标注着一些检测项目。现场还发现用于开展诊疗活动的显微镜、采血针等物品，暴露的垃圾桶里堆满带有血渍的棉签等医疗废弃物。在里屋还发现大量定型包装的保健食品。经查，该门店从事采血等工作的人员均不能出示医师执业资格证书等相关证件，也没有卫生行政部门的备案。执法人员依法对该门店进行了取缔。

　　石家庄市卫生监督局医疗卫生监督一处处长付文娥：

　　义诊是提供医疗、预防、保健等咨询服务的非商业性社会公益活动。卫生部门对义诊的报批程序、义诊举办者资格等均进行严格规定。根据规定，任何部门的义诊行为都要向所在地的卫生行政部门进行备案、审查，以便接受监督和管理。而且，义诊活动必须在卫生行政部门批准的指定场所开展，参加义诊的医生必须具备执业资格证。

　　但目前，一些不法商家利用老年人十分关心自身健康、渴望尽快恢复健康的心理，抓住老年人图便宜、对法律法规和新知识了解不多的特点，打着各种“免费咨询”“免费检查”的幌子，实则借机兜售保健食品、药品或医疗器械。在各种义诊活动中，这些所谓的“医生”“专家”往往想方设法把病情说重，大肆宣传其产品疗效如何神奇，诱导患者购买其产品。

　　特别提醒：

　　付文娥提醒人们特别是老年人，一定要提高防范意识和自我保护意识。在购买药品、医疗器械要到正规药店或医疗机构，并索要有效凭证。

 

　　爱美没有罪 美容分清类

　　案例：

　　石家庄市卫生监督局执法人员曾接到一位女士的举报，称其在某美容院进行抽脂瘦身术，花费2万多元，术后未达到预期目的且感觉身体不适，腹部大面积水肿，到该美容院协商未果，向卫生部门投诉。执法人员到该美容院进行检查，发现该美容院只有从事生活美容的卫生许可证，未取得《医疗机构执业许可证》，擅自开展包括抽脂、中医针灸减肥等医疗美容活动。而且没有专业的医生、护士，没有手术室和消毒设施。执法人员查封了全部用于医疗美容的器械，并依法进行了立案查处。

　　韩跃新：

　　现在美容整形潮越来越热，但是很多爱美人士在没分清医疗美容和生活美容概念的情况下，就在自己身上动针刀，极有可能美容不成反毁容。

　　依照有关规定，医疗美容是指运用手术、药物、医疗器械以及其他具有创伤性或者侵入性的医学技术方法对人的容貌和人体各部位形态进行的修复与再塑。医疗美容是一种医学诊疗行为，对机构、人员、服务行为有严格的规定和要求，即整形美容机构必须获得《医疗机构执业许可证》，同时施术者应具备《执业医师资格证》和整形美容临床专业经验；而生活美容是指运用化妆品、保健品和非医疗器械等非医疗性手段，对人体所进行的非侵入性美容护理。诸如皮肤护理、***等带有保养或保健性的美容。

　　特别提醒：

　　爱美之心人皆有之。人们如果要进行医疗美容，一定要到正规的医疗机构进行。一要看机构资质，正规的医疗美容机构都有《医疗机构执业许可证》，而且注明了可以开设的诊疗项目；二要看人员资质；三要看医疗设备、设施；四要看执业行为。医疗机构开展相应治疗前必须签署《手术知情同意书》。否则，一旦发生医疗纠纷或医疗事故，很难分清医疗纠纷或事故的责任。最后，还要保留好病历、诊断证明、收费凭证等相关资料。一旦出现因非法医疗美容引发的严重医疗损害，可以在第一时间向有关部门投诉，维护自身的合法权益。

 

发现非法行医 立马电话举报

　　全省“雷霆”办举报电话：0311—85989538(工作时间)、87834667(其他时间)；石家庄市：0311—12320；沧州市：0317—5306230；承德市：0314—2071518；衡水市：0318—2176363；张家口市：0313—5912850；邢台市：0319—2268606；秦皇岛市：0335—3652707；邯郸市：0310—12320廊坊市：0316—5120076；辛集市：0311—83287599；保定市：0312—3353160；定州市：0312—2560020；唐山市：0315—7252031(工作时间)、252093(其他时间)。

 

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4类非法行医涉嫌犯罪

　　日前，为加大打击非法行医犯罪行为工作力度，河北省《关于加强非法行医涉嫌犯罪案件移送工作的指导意见》出台，其中明确规定，4类非法行医涉嫌犯罪行为将依法移送公安机关：

　　一是造成就诊者轻度残疾、器官组织损伤，导致一般功能障碍的；

　　二是造成甲类传染病传播、流行或者有传播、流行危险的；

　　三是使用假药、劣药或不符合国家规定标准的卫生材料、医疗器械，足以严重危害人体健康的；

　　四是因非法行医受到卫生行政部门行政处罚两次，再次非法行医的。

 

依托忽悠要当心

　　除了常见的非法行医行为，广大患者在就医时还要提防“医托”忽悠。

　　石家庄市卫生监督局医疗卫生监督三处处长常晖：

　　“医托”常受雇于一些小医院、小诊所，专门在就诊量多的大医院附近转悠，盯着那些从外地来看病的，尤其是农村拎着行李的患者，想尽办法将其骗到受雇的医院，再从看病费中收取提成，患者稍不留神，就可能掉进陷阱。

　　是不是“医托”欺诈，其实很好识别，可通过以下方面提防“医托”：

　　一是地点固定。各大医院候诊大厅或者附近的车站、旅店门口是他们“钓鱼”的场所，临近中午挂不上号时是行骗高峰期；

　　二是主动搭讪。套近乎，攀“老乡”，博取信任，让患者以为遇到了热心人；

　　三是伪装患者。声称自己或自己家人有同样的病情，很在行地说如何难治；

　　四是推介专家。声称自己也曾病急乱投医，但最终由某位专家治好了。这位专家被称为“老军医”或者“名教授”，医术神乎其神，但实际上只是普通医生，甚至连行医资格都没有。

　　特别提醒：

　　患者到医院有问题问导医，不要随意和陌生人交流，如果发现被骗，要第一时间报警，并向卫生部门举报。