针对南方多省份相继出现的H7N9病例报告，河北省卫计委采取多项举措予以严防严控。同时，省卫计委加强与省农业、工商和食药监等部门的H7N9防控协作，启动Ⅳ级应急响应。加强活禽市场管控，落实“一日一清洗、一周一消毒、一月一休市”制度。专家分析认为，未来一段时间，我省H7N9疫情暴发流行风险低，但出现散发病例的风险有所增加。现有证据表明，该病毒尚不能造成人际间大范围传播。

　　每年都会在冬春季出现季节性流行

　　H7N9疫情是由H7N9病毒引起的，自2013年首次发现人感染H7N9病例以来，每年都会在冬春季出现季节性流行。

　　H7N9病例的潜伏期一般多为7天以内，也可长达10天。肺炎为主要临床表现，患者常出现发热、咳嗽、咳痰，可伴有头痛、肌肉酸痛、腹泻或呕吐等症状。重症患者病情发展迅速，多在发病3-7天出现重症肺炎，体温大多持续在39℃以上，出现呼吸困难，可伴有咯血痰。常快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒性休克和多脏器功能障碍综合征。少数患者可为轻症，仅表现为发热伴上呼吸道感染症状。

　　导致人感染H7N9病毒的最重要的危险因素，是直接或间接暴露于受感染活禽或带毒禽类污染的环境。目前，我国确诊的H7N9病例，绝大多数发病前有活禽的暴露或接触史，且以暴露于有活禽售卖的农贸市场的比例居多。尚没有证据显示H7N9病毒能够通过妥善处理的禽类或禽蛋类传播给人类。此外，吃煮熟的食物也不会感染H7N9病毒。

　　多部门协作防控，启动Ⅳ级应急响应

　　目前，省卫计委已全面部署疫情防控工作，先后召开环京津四市防控工作调度会和全省防控工作视频会议，通报我省风险评估情况，具体安排部署全省卫生计生系统H7N9防控工作。计划召开京津冀H7N9联防联控工作会议，邀请国家卫生计生委、中国疾控中心专家共同研究京津冀一体化防控策略。同时，加强联防联控，落实源头管控措施。强化同省农业、工商和食药监等部门H7N9防控协作，启动Ⅳ级应急响应，相互通报信息，沟通疫情和风险评估情况，及时掌握重点暴露人员底数。加强活禽市场管控，落实“一日一清洗、一周一消毒、一月一休市”制度。加强活禽跨区调运的管控，未经兽医部门检疫合格的不得外调，鼓励就近宰杀销售。要求发现病例以及外环境病毒检测阳性的地区，全面关闭活禽经营市场，科学开展环境消毒。

　　中老年人等是高风险感染人群

　　据国家卫计委监测显示，近期报告的H7N9病例，以离退休人员、家务及待业人员、农村群众为主；中老年人居多；多数病例有基础性疾病；绝大多数病例发病前曾接触过活禽或到过有活禽售卖的市场；老年人和患有基础性疾病的人，感染发病后发生重症和死亡的可能性更高。此外，从事非规模化和非规范化家禽养殖、贩卖、宰杀等人群，被感染的风险也更高。

　　据了解，目前并没有预防H7N9病毒感染的疫苗可用。要减少H7N9重症病例和死亡病例的发生，很重要的就是要早期就诊、早期治疗，特别是抗病毒药物的使用，如磷酸奥司他韦（达菲）。因此，如果出现发热及呼吸道症状，应佩戴口罩，尽快到正规医疗机构进行诊治，并告诉医生发病前可能的禽类接触情况，以及禽类环境暴露情况。

　　提醒：

　　1、尽量避免接触活禽，不接触病死禽

　　避免与活的鸡、鸭等禽类不必要的接触，尤其是与病、死禽的接触。不去活禽市场或者流动摊点购买活禽食用或者回家中饲养，在禁止活禽交易的地区，发现有流动摊贩销售活禽，应及时举报。

　　2、选择购买冷鲜、冰鲜禽类产品

　　禽感染H7N9病毒后，一般来说并不表现为发病或死亡。因此，表面看上去健康的禽，并不代表就是安全的，接触活禽或暴露于有活禽的环境，特别是在有疫情的地区购买活禽，将大大增加感染H7N9病毒的风险。应努力改变购买和消费活禽的习惯，选择正规的超市或农贸市场，购买经正规部门检疫确认是安全的冷鲜、冰鲜禽类，可以极大降低H7N9病毒的感染风险。

　　3、生熟分开，烧熟煮透

　　做饭做菜时，一定要做到生熟分开。鸡、鸭等禽肉及其肉制品以及禽蛋等一定要烧熟煮透后再吃。

　　4、接触活禽要做好个人防护

　　从事禽类养殖、运输、销售、宰杀等行业人员在接触禽类时，要做好个人防护（戴手套、戴口罩、穿工作服），接触后注意用消毒液和清水彻底清洁双手。鼓励发展规模化、规范化畜禽养殖，加强生物安全防护措施，严格管理，减少H7N9等病毒侵袭机会。农村家禽家畜饲养一定要与居住生活环境相对隔离，避免不同禽畜混养，也不要将外来禽与家养禽混养。发现病死禽要及时报告动物卫生监督机构，以妥善处理。

　　5、及时就医

　　如果出现发热、头痛、鼻塞、咳嗽、全身不适等症状时，应佩戴口罩，尽快到医院就诊，并主动告诉医生自己发病前是否接触过禽类及其分泌物、排泄物，是否到过活禽市场等情况，以便医生及时、准确作出诊断和给予针对性的治疗。

　　6、保持健康的生活方式

　　保持良好的个人卫生习惯，勤洗手，咳嗽和打喷嚏时遮掩口鼻，不喝生水。居住、生活环境要注意适度通风换气。注意饮食和营养，保证充足睡眠，加强体育锻炼，增强体质，提高免疫力。

(燕赵晚报)