雷建生的农民互联网

（2009-12-20）

      日前，本报刊登了柏乡县“百万贫困白内障患者复明工程”在实施过程中让贫困患者垫付手术费的报道。12月17日上午，记者再次来到邢台市，就此事对邢台市卫生局以及邢台市残疾人联合会的相关负责人进行了采访。
      在邢台市卫生局，医政科王科长说明了免费手术还需要贫困患者交钱的原因：“‘百万贫困白内障患者复明工程’是国家医改的一个项目，总原则是贫困患者不掏一分钱就可获得救治，但是在执行的程序上，由于无法确定每家医疗机构能做手术的例数，导致无法先拨出这笔款，所以采取患者先交费，后由医合或医保报销一部分，再由医疗机构将剩余部分‘实报实销’，最后由医疗机构上报手术例数统一补贴。去报销是要有收费单据的，医疗机构不收费是不能出单的，所以就出现贫困患者需要先交手术费的情况。”
       王科长还表示，并非所有的医疗机构都需要患者垫付费用，如患者到邢台市眼科医院做手术就不需要垫付这笔费用，之所以出现像柏乡县医院眼科这样的情况，是因为该科室不具备相应的医疗设备及水平，手术需要由邢台市眼科医院来完成，专家及技术人员携带相关设备到县医院进行手术必然产生一定费用，这是导致县医院眼科向贫困患者收费的直接原因，这是医院和医院之间、医院和医合之间没有协调好造成的。
       当记者问到为什么允许不具备相应设备及水平的医疗机构承担这样的任务时，王科长表示这是国家的政策要求，“百万贫困白内障患者复明工程”手术都要分配到县里去做，由专家和技术人员做支持。即使有这个水平也不可以独立完成，也要由邢台市眼科医院派专家和技术人员实施手术。
       由此看来，在邢台市即便是没有相关设备的医院眼科也要承担一定数额的救治任务，但是实际上全市的贫困白内障患者手术全都由邢台市眼科医院来完成的。其他医疗机构只是“挂了个名”。
       记者此前在柏乡县医院曾了解到，在该院眼科进行过白内障手术的“复明工程”的患者，术后还需要用药，通常是给患者开三瓶眼药水，每瓶约70元左右，但是这笔费用并未计算在“复明工程”的相关治疗费用中，是需要贫困患者完全自费的。这岂不是违背了“老百姓不花一分钱”的原则？对此，王科长表示，他对这个情况不了解，会尽快着手调查，然后给笔者答复。
       随后，笔者来到邢台市残疾人联合会了解情况，康复科一位邱姓工作人员表示，在整个“复明工程”实施的过程中，市残联的任务是对病人进行筛查及送往指定医疗机构，任务都完成了，而下发的实施文件上并没有表明是可以否让贫困患者垫付费用，这方面他不清楚，具体实施是卫生局的工作，不过如果产生问题残联康复科愿意积极协调。