专家:应尽快实现管理部门合一、转移接续畅通

　　看病还能赚钱?这看似天方夜谭的事情,在现实中确实存在,而且这样的例子不在少数。近日,浙江省审计厅公布2011年社会保障资金审计情况,结果发现,全省共有63.29万人重复参加城镇职工基本医疗保险、新农合、城镇居民医保以及城乡居民医保,造成财政多投入10822.68万元。
　　在少数人群尚未纳入社会保障,“因病致贫返贫”难题还没得到解决的背景下,重复参保已然成为阻碍医疗保障公平公正的一块绊脚石。
    多头报销骗取保险
　　对于42岁的苍南女子戴明莉(化名)来说,同时参加职工基本医疗保险和新型农村合作医疗保险,并非一件奇怪的事。因为身边很多人在城市里找了一份工作后,都会参加这两种保险,她一开始对此也并不上心。但自从两年前罹患淋巴癌,每次看病都要花费好几万元医药费后,戴明莉发现自己可以好好“利用”一下重复保险。
　　“当时,医院公共卫生间里贴着提供代开发票的联系电话,我抱着试试看的心态与对方联系……”在接受警方调查时,戴明莉交代,她当时按发票面额每1万元,付1000元手续费的方式,共购买了121万多元的治疗费总额。
　　之后,戴明莉用这些伪造的住院治疗发票和住院费用清单等,分8次向苍南县劳动和社会保障局报销职工基本医疗保险基金,获得报销金额44万多元。与此同时,她又购买伪造了上海瑞金医院治疗发票共计43万余元,两次到县合医办报销新农合基金,获得报销款12万多元。
　　“虽然戴明莉一案主要涉及的是涉嫌保险诈骗罪,但从另一角度也说明,重复保险让一部分人多头报销医疗费用,依靠‘看病赚钱’成为可能。”浙江省审计厅社保处处长陈岩明告诉记者。
    重复参保偷吃皇粮
　　去年的审计结果,印证了陈岩明的话。
　　据审计查明,浙江有6.39万人重复参加企业职工基本养老保险、城乡居民社会养老保险等,造成财政多投入201.49万元,有612人重复领取待遇228.21万元。审计还显示,台州市、湖州市、丽水市等6个地市还有192人重复领取城乡居民最低生活保障、失业保险金等103.78万元。
　　社保资金审计发现,重复参保已经成为一大顽疾。
　　与此形成鲜明对比的是,去年浙江省还有8.11万符合条件的特殊人员未纳入社会保障。
　　延伸调查838家企业发现,在15.11万名进城务工农村居民和劳务派遣人员中,更有7.74万人未参加企业职工五项基本社会保险,或者仅参加部分险种,占51%。
    信息共享势在必行
　　究竟是什么原因导致重复参保的出现?劳动力转移就业是造成这一情况的最初原因。据调查,2011年度全国农民工总量为2.52亿人,比上年增加1055万人。这部分群体往往在家乡已经参加新农合,而一些东南沿海经济发达城市,已经逐步取消基本医疗保险参保户籍限制,为农民工参加工作地居民医保或职工医保提供了便利。
　　专家建言,对此政府应尽快有所作为。从管理部门合一、转移接续畅通、信息共享等角度多管齐下,加大监管,实现不同险种、不同地域之间信息的共享,从而根除重复参保现象。