阑尾切除术最高4300元、顺产最高1800元、剖腹产手术4400元……10月15日，记者从省物价局了解到，从10月份起我省开始试点按病种收费，如果患者同意，在治疗规定的20个病种时将按最高指导价收取。

　　今后，如果患者同意，可与医院签订合同，对20个病种实行限价治疗。

　　20个病种试行最高指导价

　　今后患者到医院看病，有望不再按照住院费、检查费、治疗费、床位费等项目一项一项交费，而是按照病种交费。10月15日，记者从省物价局了解到，从10月份起，我省将对20个病种按病种收费标准进行为期1年的试行。

　　在此期间，患者在全省县级及以上非营利性综合医院治疗规定的20种病，只需要按照省物价局、省卫生厅制定的最高指导价格交费。

　　记者从省物价局了解到，按照我省要求，开展按病种收费方式改革试点后，全省的县级综合医院实施按病种收费的病种将不少于8个病种，市级综合医院不少于10个病种，省级综合医院不少于15个病种。

　　超出限价的费用医院自行负担

　　什么是按病种收费呢？记者了解到，医疗服务按病种收费是指医疗机构提供医疗服务过程中，以病种为计价单位向患者收取费用。按病种收费的患者治愈出院时，医疗机构要按照公布的病种收费标准予以结算。住院费用未超过病种收费标准的，按该病种收费标准结算；超过病种收费标准的费用，由医疗机构自行负担。

　　按病种收费是我省有关部门按照国家有关规定，在深入调研、详细测算、专家论证的基础上，最终确定了20个病种的最高指导价格，试行的医疗机构在实际收费时，不得突破最高指导价格。

　　据了解，开始实施按病种收费后，各试点医疗机构将按规定实行医疗服务价格公示制度，将病种收费标准等相关内容在医院醒目位置进行公示，接受患者监督。

　追问

　　患者必须“按病种收费”吗？

　　是不是有了按病种收费，患者就只有这一种选择了？

　　“是不是按病种收费，要患者说了算。”记者从省物价局了解到，医生遇到适合按病种收费的患者，就需要和患者沟通，在患者同意的前提下，签署知情同意书，才能够纳入按病种收费管理。

　　我省要求医疗机构要严格遵循病种诊疗规范，确保医疗服务质量，明确双方权利义务。在实施按病种收费的过程中，医疗机构不得推诿重病患者，不得无故缩短患者住院时间、分解患者住院次数。患者就诊中如果发现这类问题，可以拨打12358进行举报。

　　但如果患者在治疗过程中出现并发症等情况，不能够继续按病种收费，医院就需要及时告知患者并退出按病种收费管理程序。

　　省物价局、省卫生厅也会随时跟进按病种收费的实施情况，并会向患者、医院了解相关情况。

　　最高指导价真的便宜吗？

　　按病种收费的价格真的比原来治疗时分项收费便宜吗？

　　“我今年剖腹产生下了宝宝，当时所有的费用加在一起一共花了8000多块钱。”已经为人母的王女士年初在石市一家省级医院生下了宝宝，她也和几位同事说起过生孩子的费用，花费都相差不多，顺产会便宜一些，也要花4000元左右。

　　而按照我省按病种收费标准，剖宫产手术在不出现并发症的情况下，在省级综合医院只需要花费4400元，而在市级综合医院和县级综合医院的最高指导价为3960元和3564元，比王女士的花费要便宜不少。

　　“患者的花费肯定要少，这也是按病种收费的初衷。”在试行期间，各级物价和卫生行政部门也将建立按病种收费的监督评价机制和指标体系，监测医疗机构各项评价指标变化情况，并会加强诊疗行为监管，在合理控制医药费用的同时，促进医疗机构提高服务质量及服务效率。